盆腔炎Pelvic Inflammatory Disease， PID主要由病原體上行感染引起，常見原因包括性傳播感染、醫(yī)源性操作及生殖道防御機(jī)制破壞。
性傳播感染是盆腔炎最主要的致病因素。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的病原體，通過性接觸傳播至宮頸，進(jìn)一步上行感染子宮內(nèi)膜、輸卵管及盆腔。未及時治療的宮頸炎或陰道炎可能增加感染風(fēng)險。
醫(yī)源性操作可能破壞生殖道自然屏障。人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查、輸卵管造影等侵入性操作中，若消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，病原體可直接進(jìn)入宮腔引發(fā)感染。
生殖道防御機(jī)制下降也會促進(jìn)感染發(fā)生。頻繁陰道沖洗可能破壞正常菌群平衡；月經(jīng)期宮頸口松弛，經(jīng)血逆流可能將病原體帶入盆腔；長期使用免疫抑制劑或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，局部免疫力降低易繼發(fā)感染。
鄰近器官炎癥擴(kuò)散如闌尾炎、腸憩室炎等，炎癥可能直接蔓延至盆腔。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散也可導(dǎo)致結(jié)核性盆腔炎，但相對罕見。
盆腔炎典型表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物或發(fā)熱，延誤治療可能引發(fā)輸卵管粘連、不孕等后遺癥。懷疑盆腔炎需盡早就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲及實(shí)驗(yàn)室檢測明確診斷。治療以抗生素為主，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥，形成膿腫時可能需手術(shù)引流。
