膀胱炎患者可在醫(yī)生指導下使用抗生素、解痙藥和中藥制劑三類藥物。
1、抗生素治療:
細菌性膀胱炎需采用抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇。左氧氟沙星對多數(shù)革蘭陰性菌有效,頭孢克肟適用于敏感菌引起的輕中度感染,磷霉素氨丁三醇對大腸埃希菌等常見致病菌有抑制作用。用藥期間需注意過敏反應(yīng)及胃腸道不適等副作用,療程通常為3-7天。
2、解痙止痛藥物:
針對尿頻尿急癥狀可使用鹽酸黃酮哌酯或索利那新等M受體拮抗劑,能有效緩解膀胱平滑肌痙攣。這類藥物可能引起口干、視力模糊等抗膽堿能副作用,青光眼患者慎用。伴有明顯疼痛時可短期配合布洛芬等非甾體抗炎藥。
3、中藥輔助治療:
熱淋清顆粒、三金片等中成藥具有清熱利濕功效,對緩解尿路刺激癥狀有幫助。含車前草、瞿麥等成分的復方制劑能促進炎癥消退,但需注意與抗生素間隔2小時服用,避免影響藥效。
急性期需每日飲水2000毫升以上,避免咖啡因及酒精刺激。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持會陰清潔,性生活后及時排尿。可適量食用冬瓜、梨等利尿食物,避免辛辣飲食。建議進行凱格爾運動增強盆底肌功能,水溫40℃左右的局部熱敷能緩解不適。若72小時內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需及時復診,反復發(fā)作患者建議完善尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查。