扁平疣可以通過皮膚科醫(yī)生的臨床檢查確診，典型表現(xiàn)為膚色或淺褐色扁平丘疹，表面光滑且多呈線狀排列。必要時醫(yī)生會結(jié)合皮膚鏡或病理活檢輔助診斷。
一、典型臨床表現(xiàn)：
扁平疣多由HPV-3、10型感染引起，好發(fā)于面部和手背。皮損特點為直徑1-5毫米的圓形或多角形扁平丘疹，質(zhì)地較硬，呈正常膚色或淡褐色，表面有蠟樣光澤。特征性的"同形反應(yīng)"表現(xiàn)為搔抓后沿抓痕出現(xiàn)串珠狀排列的新疹，此現(xiàn)象對診斷有重要提示意義。
二、專業(yè)鑒別診斷：
需與汗管瘤、粟丘疹、扁平苔蘚等疾病區(qū)分。汗管瘤多見于眼周，呈半球形透明小丘疹；粟丘疹為白色堅硬小囊腫；扁平苔蘚則伴有網(wǎng)狀白色條紋。皮膚鏡檢查可見扁平疣特有的紅色背景伴中央褐色點狀血管，周邊有白色網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。
三、特殊檢測手段：
對于不典型病例可采用5%醋酸試驗，疣體部位會呈現(xiàn)發(fā)白反應(yīng)。組織病理學(xué)檢查可見顆粒層和棘層上部空泡細胞，角質(zhì)層呈網(wǎng)籃狀改變。HPV-DNA檢測能明確病毒分型，但常規(guī)診斷中較少采用
日常需避免搔抓防止自體接種擴散，保持患處清潔干燥。治療期間建議加強免疫力，保證充足睡眠并適量補充維生素A、C。皮損消退后仍需定期復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。
