拔智齒不一定會(huì)腫起來(lái)。術(shù)后腫脹程度與智齒位置、手術(shù)難度及個(gè)人體質(zhì)有關(guān),多數(shù)輕微腫脹在3天內(nèi)逐漸消退。
1、影響腫脹程度的因素:
智齒阻生程度是主要影響因素。完全骨埋伏的智齒需切開(kāi)牙齦、去骨拔除,創(chuàng)傷較大,腫脹概率更高;部分萌出的智齒操作簡(jiǎn)單,可能僅輕微腫脹。個(gè)體差異方面,凝血功能較差或術(shù)后頻繁漱口者更易出現(xiàn)血腫。手術(shù)時(shí)間超過(guò)30分鐘時(shí),器械長(zhǎng)時(shí)間牽拉軟組織也會(huì)加重局部水腫反應(yīng)。
2、腫脹發(fā)展的三個(gè)階段:
術(shù)后24小時(shí)為滲出期,創(chuàng)口周?chē)霈F(xiàn)凝膠樣腫脹屬正常生理反應(yīng)。48小時(shí)達(dá)高峰,此時(shí)冰敷可有效抑制腫脹擴(kuò)散。72小時(shí)后進(jìn)入吸收期,腫脹逐漸消退伴輕微壓痛。若72小時(shí)后腫脹加劇并伴隨跳痛、發(fā)熱,需警惕干槽癥或感染可能。
3、加速消腫的護(hù)理方法:
術(shù)后立即使用冰袋間歇冷敷面部,每次15分鐘間隔1小時(shí),持續(xù)6小時(shí)。24小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。保持半臥位睡眠減少局部充血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和彎腰動(dòng)作。飲食選擇常溫流食如山藥粥、蒸蛋羹,用對(duì)側(cè)咀嚼防止食物殘?jiān)碳?chuàng)面。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,用氯己定含漱液輕柔含漱替代清潔?;謴?fù)期每日飲用2000毫升溫水加速代謝,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或腫脹擴(kuò)散至頸部,需及時(shí)復(fù)查排除感染。正常愈合過(guò)程中,腫脹感通常在第5天明顯減輕,兩周內(nèi)完全消退。