前列腺癌晚期會(huì)影響壽命。晚期前列腺癌已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治愈可能性較低，但通過規(guī)范治療可延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。
1、疾病分期與生存期：
前列腺癌分為四期，晚期指癌細(xì)胞擴(kuò)散至骨骼、淋巴結(jié)或其他器官。未治療的晚期患者5年生存率不足30%，而接受綜合治療的患者中位生存期可達(dá)3-5年。生存期差異與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、腫瘤惡性程度及治療響應(yīng)有關(guān)。骨轉(zhuǎn)移患者可能出現(xiàn)病理性骨折，需通過雙膦酸鹽類藥物保護(hù)骨密度；內(nèi)臟轉(zhuǎn)移患者需針對(duì)具體器官功能進(jìn)行支持治療。
2、規(guī)范治療措施：
內(nèi)分泌治療是晚期前列腺癌的基礎(chǔ)方案，通過藥物抑制雄激素分泌延緩進(jìn)展。常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、抗雄激素制劑等?；熯m用于內(nèi)分泌治療失敗者，多西他賽聯(lián)合潑尼松可延長(zhǎng)生存期。新型靶向藥物如PARP抑制劑對(duì)特定基因突變患者有效。骨轉(zhuǎn)移患者可接受鐳-223放射性核素治療緩解疼痛，嚴(yán)重脊髓壓迫需急診放療或手術(shù)減壓。
3、生活質(zhì)量維護(hù)：
疼痛管理需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物。營(yíng)養(yǎng)支持重點(diǎn)預(yù)防惡病質(zhì)，建議高蛋白飲食配合ω-3脂肪酸補(bǔ)充。心理干預(yù)需關(guān)注抑郁焦慮情緒，認(rèn)知行為療法聯(lián)合家屬支持可改善心理狀態(tài)。排尿困難患者可通過留置導(dǎo)尿或膀胱造瘺解決，下肢水腫需穿戴彈力襪并限制鈉鹽攝入。
日常護(hù)理需保持適度活動(dòng)量預(yù)防深靜脈血栓，每周3次30分鐘步行或水中運(yùn)動(dòng)有助于維持肌力。飲食采用地中海模式，增加番茄、西蘭花等富含番茄紅素和芥子油苷的食物，限制紅肉及乳制品攝入。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及前列腺特異性抗原水平，治療期間每3個(gè)月復(fù)查骨掃描評(píng)估轉(zhuǎn)移灶變化。家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛日記和用藥時(shí)間，出現(xiàn)意識(shí)模糊、劇烈骨痛或排尿驟減需立即就醫(yī)。臨終關(guān)懷階段需重視癥狀控制與心理慰藉，通過音樂療法、撫觸溝通等方式提升生命尊嚴(yán)。
