兒童高度近視不建議進(jìn)行近視手術(shù)。近視手術(shù)通常適用于18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定的成年人，兒童眼球仍處于發(fā)育階段，手術(shù)可能影響視力發(fā)育。
近視手術(shù)通過(guò)改變角膜形態(tài)或植入人工晶體矯正視力，但兒童近視度數(shù)可能持續(xù)增長(zhǎng)，術(shù)后可能出現(xiàn)回退現(xiàn)象。高度近視兒童眼球結(jié)構(gòu)較脆弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能引發(fā)角膜擴(kuò)張、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。
兒童高度近視的干預(yù)措施：
控制近視進(jìn)展是關(guān)鍵措施。角膜塑形鏡可延緩近視發(fā)展，需夜間佩戴改變角膜曲率。低濃度阿托品滴眼液能抑制眼軸增長(zhǎng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。每天保證2小時(shí)戶外活動(dòng)，自然光線刺激有助于調(diào)節(jié)眼球發(fā)育。減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間，遵循20-20-20法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。
高度近視的日常管理：
定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查，每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)眼軸變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、拳擊等可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離的活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，適量食用胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚等食物。保持充足睡眠，每天不少于8小時(shí)，睡眠不足可能加速近視進(jìn)展。
建立屈光發(fā)育檔案有助于追蹤視力變化，包含眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率等參數(shù)。選擇防藍(lán)光眼鏡可減輕電子屏幕對(duì)眼睛的刺激，但需注意防藍(lán)光效果并非越強(qiáng)越好。教室座位應(yīng)定期輪換，避免長(zhǎng)期偏側(cè)采光造成視疲勞。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子用眼姿勢(shì)，保持書本與眼睛30厘米以上距離，避免躺著或趴著閱讀。冬季干燥環(huán)境中可使用加濕器維持眼部濕潤(rùn)，減少干眼癥狀發(fā)生。
