過敏性紫癜多數(shù)情況下可以臨床治愈，但存在個體差異和復(fù)發(fā)可能。該病屬于自限性疾病，兒童患者預(yù)后通常較好，成人患者需警惕腎臟受累等并發(fā)癥。
一、疾病分期與治愈可能性：
急性期主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛和腹痛，約80%兒童患者在6周內(nèi)癥狀完全消退。腎臟受累期約20%-50%患者會出現(xiàn)血尿或蛋白尿，其中大部分在1年內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)進展為慢性腎炎。慢性遷延期多見于成人，需長期隨訪腎功能指標(biāo)。早期規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)率，皮膚型和關(guān)節(jié)型紫癜治愈率可達90%以上，腎型紫癜治愈率約70%。
二、治療方案選擇：
輕度患者以休息和抗組胺藥物為主，常用氯雷他定、西替利嗪緩解過敏癥狀。中重度患者需短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，嚴(yán)重腎臟損害者可聯(lián)合環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。中醫(yī)辨證施治常用犀角地黃湯加減清熱涼血，恢復(fù)期采用歸脾湯調(diào)理氣血。所有患者均應(yīng)避免劇烈運動和接觸已知過敏原
疾病緩解后需持續(xù)監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能至少6個月，腎型紫癜患者建議隨訪3-5年。日常注意保持皮膚清潔，穿著柔軟衣物減少摩擦，飲食避免海鮮、堅果等易致敏食物。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動增強體質(zhì)，冬季注意防寒保暖預(yù)防上呼吸道感染。心理上需建立長期管理意識，避免過度焦慮，定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
