黏液表皮樣癌患者的生存期與腫瘤分期、分化程度及治療方式密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療的患者5年生存率可達(dá)80%以上，中晚期患者預(yù)后相對(duì)較差但通過綜合治療仍可延長(zhǎng)生存期。
一、影響預(yù)后的關(guān)鍵因素：
腫瘤分期是首要影響因素。Ⅰ期患者腫瘤局限在唾液腺內(nèi)未擴(kuò)散，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)率低于10%；Ⅱ期腫瘤直徑超過4厘米但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，5年生存率約70%；Ⅲ-Ⅳ期出現(xiàn)淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)需結(jié)合放化療，5年生存率降至30%-50%。病理分級(jí)同樣重要，高分化型生長(zhǎng)緩慢轉(zhuǎn)移率低，中低分化型侵襲性強(qiáng)需更積極治療。
二、不同分期的治療策略：
早期患者首選手術(shù)切除，腮腺區(qū)腫瘤需注意保護(hù)面神經(jīng)，術(shù)后定期影像學(xué)復(fù)查即可。中期患者需擴(kuò)大切除范圍并行頸淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔助放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。晚期患者采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案，靶向藥物如西妥昔單抗對(duì)部分患者有效。復(fù)發(fā)患者可根據(jù)情況選擇二次手術(shù)或姑息性治療。
日常需保持口腔清潔避免感染，術(shù)后放療患者應(yīng)使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。飲食選擇高蛋白、高維生素的軟食，避免辛辣刺激。每3-6個(gè)月復(fù)查頸部超聲和胸部CT，關(guān)注咀嚼功能及頸部淋巴結(jié)變化。心理支持尤為重要，可加入病友互助組織緩解焦慮。適度進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈活動(dòng)造成術(shù)區(qū)損傷。
