腰痛可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、肌松藥如鹽酸乙哌立松及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺緩解癥狀。腰痛治療需結(jié)合病因,藥物選擇應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
腰痛常見原因包括肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等。肌肉勞損多由久坐或姿勢不當(dāng)引發(fā),表現(xiàn)為局部酸痛,可通過熱敷和休息緩解。腰椎間盤突出可能伴隨下肢放射痛,需避免負(fù)重并配合牽引治療。骨質(zhì)疏松性腰痛常見于老年人,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
腰椎退行性病變可能引起晨僵和活動(dòng)受限,物理治療如超短波可改善血液循環(huán)。強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致的腰痛具有夜間加重特點(diǎn),需生物制劑干預(yù)。腎結(jié)石引發(fā)的腰痛多為絞痛,需解痙治療并增加飲水量。
急性腰扭傷需臥床休息2-3天,使用彈性腰圍支撐。慢性腰肌勞損建議進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐。椎管狹窄患者應(yīng)避免長時(shí)間行走,可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。骨質(zhì)疏松患者需預(yù)防跌倒,居家移除地毯等障礙物。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱、排尿異常需排查泌尿系統(tǒng)感染。進(jìn)行性加重的夜間腰痛要警惕腫瘤可能。馬尾綜合征表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木和大小便失禁,屬于急診手術(shù)指征。糖尿病患者出現(xiàn)腰痛需排除椎間隙感染。