濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,主要分為特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、乏脂性濕疹和錢幣狀濕疹五種類型。
特應性皮炎多見于嬰幼兒和兒童,通常與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥、劇烈瘙癢和反復發(fā)作的紅斑丘疹。這類濕疹常伴隨過敏性鼻炎或哮喘等特應性疾病,治療需注重皮膚保濕,必要時使用抗組胺藥或局部糖皮質(zhì)激素。
接觸性皮炎分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎兩種。刺激性接觸性皮炎由化學物質(zhì)直接損傷皮膚引起,表現(xiàn)為接觸部位的紅腫、灼痛;過敏性接觸性皮炎則因過敏原誘發(fā)免疫反應,呈現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。常見過敏原包括鎳、染發(fā)劑等,治療關(guān)鍵在于避免接觸致敏物質(zhì)。
脂溢性皮炎好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,如頭皮、面部和胸背部。典型表現(xiàn)為油膩性鱗屑伴紅斑,可能與馬拉色菌感染相關(guān)。日常護理需注意清潔,可使用含酮康唑的洗劑。
乏脂性濕疹多見于老年人,因皮脂分泌減少導致皮膚干燥、龜裂,冬季加重。表現(xiàn)為細碎鱗屑伴網(wǎng)狀紅斑,好發(fā)于四肢伸側(cè)。治療以保濕為主,避免過度清潔。
錢幣狀濕疹特征為圓形或橢圓形斑塊,邊界清晰,表面可有滲出或結(jié)痂,常見于四肢伸側(cè)。發(fā)病機制尚不明確,可能與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。治療需結(jié)合局部抗炎和保濕。
濕疹類型雖多,但共同特點是皮膚屏障功能受損。日常護理應避免搔抓,選擇溫和清潔產(chǎn)品,規(guī)律使用保濕劑。癥狀持續(xù)或加重時建議及時就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生制定個體化治療方案。