面部濕疹復(fù)發(fā)可通過保濕護(hù)理、避免刺激物、調(diào)節(jié)免疫、控制感染和規(guī)范用藥等方式減少。面部濕疹反復(fù)發(fā)作通常與皮膚屏障受損、接觸過敏原、免疫功能紊亂、微生物定植和用藥不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
保濕護(hù)理是減少復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的醫(yī)用保濕霜,每日涂抹2-3次,沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品,清潔時水溫控制在32-37℃。
常見刺激物包括花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,以及鎳、鉻等金屬接觸物。建議進(jìn)行斑貼試驗明確致敏物質(zhì),貼身衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等粗糙面料。
免疫功能紊亂者可口服白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫,合并過敏性鼻炎時可聯(lián)用氯雷他定。伴有金黃色葡萄球菌定植時,可短期使用夫西地酸乳膏控制感染。
規(guī)范用藥能有效阻斷復(fù)發(fā)循環(huán)。急性期遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏等弱效激素,亞急性期更換為吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。頑固性濕疹可考慮紫外線光療。
面部濕疹反復(fù)發(fā)作超過3個月或伴滲液結(jié)痂時,需就診排除特應(yīng)性皮炎等疾病。長期使用激素類藥物者應(yīng)定期監(jiān)測皮膚厚度變化。