干咳無(wú)痰可能由多種原因引起,主要分為生理性因素和病理性因素兩類。生理性因素包括空氣干燥、過(guò)敏反應(yīng)、咽喉刺激;病理性因素涉及上呼吸道感染、胃食管反流等疾病。
空氣干燥是常見誘因,冬季暖氣或空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜水分蒸發(fā),引發(fā)保護(hù)性干咳。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,適量飲用溫水可緩解癥狀。過(guò)敏原如花粉、塵螨會(huì)刺激氣道黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴咽癢。避免接觸過(guò)敏源,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物。
上呼吸道感染初期可能出現(xiàn)干咳癥狀,病毒侵襲呼吸道黏膜導(dǎo)致局部敏感。伴隨鼻塞、咽痛等癥狀時(shí),可對(duì)癥使用潤(rùn)喉片緩解。胃食管反流患者夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起干咳、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。
慢性咽炎患者因咽喉部慢性炎癥,常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,吸煙人群更易發(fā)生。減少辛辣刺激飲食,戒煙限酒有助于改善。極少數(shù)情況下,支氣管哮喘、早期肺癌等疾病也可能以頑固性干咳為首發(fā)癥狀。若咳嗽持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查。
多數(shù)干咳無(wú)痰通過(guò)環(huán)境調(diào)節(jié)和生活方式改善可緩解。癥狀持續(xù)加重或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等情況時(shí),建議到呼吸內(nèi)科就診明確病因。