急性前列腺炎主要由泌尿外科或男科治療。該疾病屬于男性生殖系統(tǒng)感染性疾病，典型表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰部疼痛及發(fā)熱，需通過抗生素治療、對癥支持、生活方式調(diào)整、物理治療及并發(fā)癥管理五方面綜合干預(yù)。
1、抗生素治療：
細(xì)菌感染是主要病因，需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉和多西環(huán)素，療程通常持續(xù)2-4周。對于高熱等全身癥狀明顯者，可能需要靜脈給藥。
2、對癥支持：
針對排尿困難可使用α受體阻滯劑如坦索羅辛，疼痛明顯者可短期服用非甾體抗炎藥。發(fā)熱患者需補充電解質(zhì)溶液，維持每日尿量在1500毫升以上有助于沖刷尿道。
3、生活方式調(diào)整：
急性期需禁止飲酒及辛辣飲食，避免久坐壓迫前列腺。保持規(guī)律性生活有助于腺液排出，但急性感染期間應(yīng)暫停性行為。每日溫水坐浴2次可緩解局部充血。
4、物理治療：
對于頑固性病例可采用前列腺按摩促進炎性分泌物排出，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。微波熱療等物理手段能改善局部血液循環(huán)，輔助增強抗生素滲透效果。
5、并發(fā)癥管理：
若發(fā)展為前列腺膿腫需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。合并尿潴留者需留置導(dǎo)尿管，同時監(jiān)測腎功能變化。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查是否存在尿道狹窄或膀胱結(jié)石等誘因。
治療期間建議增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入，避免騎行等壓迫會陰部的運動。保持每日飲水2000毫升以上，排尿后清潔外陰。恢復(fù)期可進行凱格爾運動增強盆底肌功能，但需在癥狀完全緩解后逐步開始。急性癥狀消退后仍需完成規(guī)定療程的抗生素治療，并定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或排尿完全受阻等急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即急診處理。
