干燥綜合征的治療藥物主要包括促進(jìn)唾液分泌的膽堿能激動(dòng)劑、調(diào)節(jié)免疫的免疫抑制劑和非甾體抗炎藥等，常用藥物有毛果蕓香堿、羥氯喹和甲氨蝶呤。
1、膽堿能激動(dòng)劑：
毛果蕓香堿是治療干燥綜合征口干癥狀的一線藥物，通過(guò)刺激M3受體促進(jìn)唾液腺分泌。該藥可能引起出汗、頭痛等副作用，青光眼患者禁用。西維美林是另一種選擇性M3受體激動(dòng)劑，對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小。
2、免疫調(diào)節(jié)劑：
羥氯喹可調(diào)節(jié)B細(xì)胞功能，減輕腺體外癥狀如關(guān)節(jié)痛和皮疹。用藥期間需定期檢查眼底和血常規(guī)。環(huán)孢素適用于合并重要臟器受累的患者，需監(jiān)測(cè)腎功能和血壓。
3、抗炎藥物：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解關(guān)節(jié)肌肉疼痛，但長(zhǎng)期使用需注意胃腸道和心血管風(fēng)險(xiǎn)。糖皮質(zhì)激素用于急性期嚴(yán)重癥狀控制，建議短期小劑量使用。
4、生物制劑：
利妥昔單抗適用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可顯著改善唾液流率和全身癥狀。托珠單抗針對(duì)IL-6受體，對(duì)合并間質(zhì)性肺炎患者可能有益。
5、人工替代制劑：
羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解眼干癥狀，需不含防腐劑型以避免角膜損傷。唾液替代噴霧含粘多糖成分，能暫時(shí)改善口腔濕潤(rùn)度。
干燥綜合征患者日常需保持環(huán)境濕度40%-60%，避免長(zhǎng)時(shí)間使用空調(diào)。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，多食用銀耳、百合等滋陰食材，限制辛辣刺激性食物。堅(jiān)持每日眼部清潔和口腔護(hù)理，使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和自身抗體，監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度。
