嬰兒不吃奶粉且母乳不足時，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充營養(yǎng)、刺激泌乳、使用代乳品及就醫(yī)評估等方式干預。主要與哺乳技巧不足、母親營養(yǎng)缺乏、嬰兒口腔問題、乳汁分泌不足、疾病因素等有關。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用正確的哺乳姿勢和銜乳技巧有助于提高母乳喂養(yǎng)效率。母親可學習搖籃式或側(cè)臥式哺乳，確保嬰兒完全含住乳暈。增加哺乳頻率至每2小時一次，夜間維持哺乳刺激。哺乳前熱敷乳房并輕柔按摩，促進乳汁流動。避免使用奶瓶喂養(yǎng)造成乳頭混淆，必要時用勺喂或杯喂補充。
2、補充母親營養(yǎng)
母親每日需增加約500千卡熱量攝入，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉禽蛋、鈣質(zhì)如乳制品、以及維生素B族。可適量食用通草鯽魚湯、花生豬蹄湯等傳統(tǒng)食療方。保證每日飲水超過2000毫升，避免攝入韭菜、薄荷等可能抑制泌乳的食物。必要時在醫(yī)生指導下服用催乳中藥如通乳顆粒。
3、刺激泌乳
通過電動吸奶器每3小時排空乳房一次，夜間至少維持一次吸乳。采用手擠奶法在哺乳后額外刺激，配合穴位按摩如膻中穴、少澤穴。保持心情愉悅，避免焦慮情緒抑制催乳素分泌?？膳c嬰兒皮膚接觸增加泌乳反射，哺乳時播放舒緩音樂提升放松度。
4、使用代乳品
在醫(yī)生建議下選擇適度水解蛋白配方粉或氨基酸配方粉，降低過敏風險。初次添加時按1：3比例稀釋，逐步過渡至全濃度。選擇仿母乳設計的寬口徑奶嘴，喂養(yǎng)時模擬母乳喂養(yǎng)節(jié)奏。記錄嬰兒排便情況和皮膚反應，出現(xiàn)濕疹或腹瀉需及時更換配方。
5、就醫(yī)評估
排查嬰兒是否存在舌系帶過短、腭裂等口腔結(jié)構(gòu)異常，或牛奶蛋白過敏等病理因素。母親需檢查催乳素水平、甲狀腺功能及乳腺發(fā)育狀況。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺等促泌乳藥物，或建議使用母乳庫捐贈乳汁。嚴重營養(yǎng)不良嬰兒需住院進行營養(yǎng)支持治療。
哺乳期母親應保證充足睡眠，每日午休30分鐘以上。穿著無鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺管，哺乳前后清潔乳頭預防感染。定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線，每周增幅不少于150克為理想狀態(tài)?？蓞⒓幽溉槲桂B(yǎng)指導課程學習科學哺育方法，避免過早添加輔食。若持續(xù)存在喂養(yǎng)困難，應及時至兒科和乳腺?？坡?lián)合就診，制定個性化營養(yǎng)方案。
