瘢痕疙瘩可能由遺傳因素、皮膚損傷、感染、內(nèi)分泌異常、免疫反應(yīng)等因素引起。
1、遺傳因素
瘢痕疙瘩具有家族聚集傾向，部分患者存在基因突變導(dǎo)致膠原代謝異常。這類(lèi)患者皮膚創(chuàng)傷后容易過(guò)度修復(fù)，形成隆起性瘢痕。建議有家族史者避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，出現(xiàn)傷口后需及時(shí)規(guī)范處理。
2、皮膚損傷
手術(shù)切口、燒傷、痤瘡等皮膚損傷可能破壞真皮層，刺激成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。損傷深度超過(guò)真皮網(wǎng)狀層時(shí)更易形成瘢痕疙瘩。日常應(yīng)避免搔抓皮膚，外傷后保持創(chuàng)面清潔干燥。
3、感染
傷口繼發(fā)細(xì)菌感染會(huì)延長(zhǎng)炎癥期，持續(xù)刺激膠原合成。金黃色葡萄球菌等病原體可能通過(guò)激活免疫系統(tǒng)加劇瘢痕形成。處理傷口時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象需及時(shí)就醫(yī)。
4、內(nèi)分泌異常
青春期、妊娠期等激素水平波動(dòng)階段，瘢痕疙瘩發(fā)生概率增高。雄激素可能促進(jìn)成纖維細(xì)胞活性，雌激素則影響膠原降解。這類(lèi)人群需特別注意皮膚護(hù)理，避免毛囊炎等微小創(chuàng)傷。
5、免疫反應(yīng)
Th2型免疫應(yīng)答異常可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β過(guò)度激活，促使細(xì)胞外基質(zhì)沉積。部分患者伴有免疫球蛋白E水平升高，這類(lèi)情況可能需要結(jié)合免疫調(diào)節(jié)治療。
預(yù)防瘢痕疙瘩需從減少皮膚損傷入手，外傷后應(yīng)使用硅酮制劑等預(yù)防性處理。已形成的瘢痕可通過(guò)壓力療法、局部注射糖皮質(zhì)激素等方式改善。日常注意防曬避免色素沉著，穿著寬松衣物減少摩擦刺激。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。若瘢痕持續(xù)增生伴瘙癢疼痛，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。
