慢性角膜炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式控制病情，但難以完全根治。慢性角膜炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫因素、環(huán)境刺激等原因引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性治療。
1、藥物治療
細(xì)菌性角膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物。病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液等抗真菌藥物。免疫因素引起的角膜炎可能需要糖皮質(zhì)激素類眼藥水如氟米龍滴眼液。用藥期間需定期復(fù)查調(diào)整方案。
2、物理治療
角膜潰瘍患者可采用角膜繃帶鏡保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)上皮修復(fù)。頑固性病變可考慮角膜膠原交聯(lián)治療，通過(guò)紫外線照射增強(qiáng)角膜強(qiáng)度。干眼癥繼發(fā)的角膜炎需要配合人工淚液和瞼板腺按摩。物理治療需在專業(yè)眼科設(shè)備下由醫(yī)師操作。
3、手術(shù)治療
角膜穿孔或大面積瘢痕患者可能需要板層角膜移植術(shù)。反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可考慮角膜神經(jīng)切斷術(shù)。嚴(yán)重角膜內(nèi)皮失代償需行穿透性角膜移植。術(shù)后需長(zhǎng)期使用抗排斥藥物，存在移植排斥風(fēng)險(xiǎn)。
4、病因治療
過(guò)敏性角膜炎需避免接觸過(guò)敏原并配合抗組胺藥物。干燥綜合征患者需系統(tǒng)治療原發(fā)病。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡者應(yīng)停用并矯正屈光不正。全身性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需控制基礎(chǔ)病情。
5、日常護(hù)理
保持眼部清潔，避免揉眼等機(jī)械刺激。外出佩戴防護(hù)眼鏡減少風(fēng)沙刺激。規(guī)律作息避免疲勞用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。
慢性角膜炎患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，定期進(jìn)行角膜檢查。注意觀察視力變化、眼痛加重等異常情況。避免游泳等可能污染眼部的活動(dòng)。戒煙限酒，控制血糖血壓。出現(xiàn)眼紅眼痛加劇需及時(shí)就診，防止角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理，多數(shù)患者可維持穩(wěn)定視力。
