女性排尿時疼痛可能與尿路感染、尿道炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、陰道炎等原因有關(guān)。排尿疼痛通常由細(xì)菌感染、炎癥刺激、結(jié)石摩擦等因素引起，可通過抗生素治療、多飲水、局部清潔等方式緩解。
尿路感染是女性排尿疼痛最常見的原因，主要由大腸桿菌等細(xì)菌逆行感染引起。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。日常應(yīng)注意會陰清潔，避免憋尿。
尿道黏膜炎癥多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為排尿刺痛伴尿道口分泌物。非特異性尿道炎可能與過度清潔或衣物摩擦有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測，治療常用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物?；疾∑陂g應(yīng)避免性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
膀胱黏膜炎癥常繼發(fā)于尿路感染，典型癥狀為下腹墜痛伴終末血尿。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易發(fā)病。治療可采用磷霉素氨丁三醇等膀胱黏膜保護(hù)劑，配合熱敷緩解痙攣疼痛。建議減少咖啡因攝入，每2-3小時規(guī)律排尿一次。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動時可能劃傷尿路，引發(fā)劇烈刀割樣疼痛并向會陰部放射。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期可暫時使用雙氯芬酸鈉栓劑止痛，但需警惕掩蓋病情。
滴蟲性或霉菌性陰道炎可能因炎性分泌物刺激尿道口導(dǎo)致排尿不適，常伴有外陰瘙癢和異常白帶。需通過白帶常規(guī)明確病原體，針對性使用甲硝唑或克霉唑等藥物。治療期間保持外陰干燥，避免使用堿性洗液沖洗陰道。
女性出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)記錄癥狀特點及伴隨表現(xiàn)，及時進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常需保證每日2000毫升以上飲水量，排尿后從前向后擦拭會陰，避免長時間穿緊身褲。絕經(jīng)期女性可適當(dāng)使用雌激素軟膏維持泌尿生殖道黏膜健康。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時轉(zhuǎn)診泌尿外科或婦科進(jìn)一步診治。
