尿紅色的尿可能是血尿的表現(xiàn),通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、腫瘤等因素引起。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,需結(jié)合其他癥狀及檢查明確病因。
尿路感染是血尿的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟可能導(dǎo)致黏膜充血出血。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,部分患者伴有發(fā)熱。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。日常需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出,避免憋尿。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜引發(fā)血尿,常伴隨劇烈腰痛或腹痛。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等,可通過(guò)超聲或CT確診。治療選擇包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等,藥物可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上。
腎小球腎炎可導(dǎo)致紅細(xì)胞通過(guò)受損的腎小球?yàn)V過(guò)膜進(jìn)入尿液,表現(xiàn)為洗肉水樣尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、高血壓,需通過(guò)尿蛋白定量和腎活檢確診。常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等。飲食需限制鹽分?jǐn)z入,每日不超過(guò)5克。
男性前列腺增生或前列腺炎可能引起后尿道充血,出現(xiàn)終末血尿。癥狀包括排尿困難、尿線(xiàn)變細(xì),直腸指檢和PSA檢測(cè)可輔助診斷。治療藥物有坦索羅辛、非那雄胺、前列舒通膠囊等。避免久坐和辛辣飲食有助于癥狀緩解。
膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤可能以無(wú)痛性肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀,多見(jiàn)于中老年人。診斷依賴(lài)膀胱鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估。治療方案根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等,化療藥物常用吉西他濱、順鉑等。戒煙和減少化工產(chǎn)品接觸可降低風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)紅色尿液時(shí)應(yīng)及時(shí)留取晨尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即驗(yàn)?zāi)蛞苑兰訇?yáng)性。長(zhǎng)期吸煙者需警惕腫瘤可能,育齡女性需排除月經(jīng)污染。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,定期體檢監(jiān)測(cè)泌尿系統(tǒng)健康。若血尿伴隨發(fā)熱、腰痛或體重下降,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾病。