阻生智齒拔除后可能出現(xiàn)暫時性局部腫脹、鄰牙損傷、干槽癥、神經(jīng)感覺異常、感染等后遺癥。多數(shù)癥狀可在短期內(nèi)恢復(fù)，少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
1、暫時性局部腫脹
術(shù)后48小時內(nèi)牙齦及面部可能出現(xiàn)腫脹，與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)有關(guān)。冷敷可減輕癥狀，通常3-5天逐漸消退。避免劇烈運動或低頭動作有助于緩解。
2、鄰牙損傷
智齒與第二磨牙緊密相鄰時，拔牙操作可能導(dǎo)致鄰牙牙根輕微松動或修復(fù)體脫落。術(shù)前影像評估可降低風(fēng)險，若發(fā)生需進行牙周固定或修復(fù)治療。
3、干槽癥
拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)的局限性骨炎，表現(xiàn)為術(shù)后3-5天劇烈疼痛伴腐臭味。與吸煙、口腔衛(wèi)生不良相關(guān)，需清創(chuàng)并填塞碘仿紗條促進愈合。
4、神經(jīng)感覺異常
下牙槽神經(jīng)或舌神經(jīng)暫時性損傷可能導(dǎo)致下唇或舌部麻木，多數(shù)在6-8周內(nèi)恢復(fù)。永久性損傷概率極低，與智齒根尖與神經(jīng)管解剖位置相關(guān)。
5、感染
術(shù)后菌斑堆積或異物殘留可能引發(fā)局部感染，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、膿性分泌物。需使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素，嚴重者需切開引流。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吸吮動作，48小時后可開始溫鹽水輕柔漱口。選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、米粥，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血應(yīng)及時復(fù)診。保持口腔衛(wèi)生可使用氯己定含漱液，但避免直接沖刷創(chuàng)面。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒，減少用患側(cè)咀嚼，定期復(fù)查愈合情況。
