慢性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便、排便不盡感及體重下降等癥狀。慢性結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神因素等有關(guān),通常需結(jié)合腸鏡及病理檢查確診。
1、腹痛
腹痛是慢性結(jié)腸炎最常見(jiàn)的癥狀,多位于左下腹或下腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。疼痛程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān),急性發(fā)作期可能伴隨明顯壓痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)餐后腹痛加重的現(xiàn)象,可能與胃腸反射增強(qiáng)有關(guān)。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,每日可達(dá)3-10次,糞便多呈糊狀或水樣,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)未消化食物殘?jiān)?。部分患者?huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀,需注意補(bǔ)充水分及礦物質(zhì)。
3、黏液便
黏液便是腸道黏膜炎癥的典型表現(xiàn),糞便表面常附著白色或透明黏液,嚴(yán)重時(shí)可混有少量血液。黏液分泌增多是腸道對(duì)炎癥的防御反應(yīng),但持續(xù)存在可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收。若出現(xiàn)膿血便需警惕病情加重或并發(fā)癥。
4、排便不盡感
排便后仍有便意或肛門墜脹感,可能與直腸炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。該癥狀易導(dǎo)致患者反復(fù)如廁,加重肛門周圍皮膚損傷。部分患者會(huì)伴隨里急后重感,即強(qiáng)烈便意但排便量少,常見(jiàn)于直腸乙狀結(jié)腸受累者。
5、體重下降
長(zhǎng)期慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性體重減輕。伴隨癥狀包括食欲減退、貧血、低蛋白血癥等。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)并及時(shí)干預(yù)。
慢性結(jié)腸炎患者需保持低纖維、低脂、易消化飲食,避免辛辣刺激及乳制品攝入。建議規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)以改善腸道功能,同時(shí)通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。病情穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑使用益生菌調(diào)節(jié)菌群,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。定期腸鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。