便秘通過(guò)腸鏡可以檢查出來(lái)。腸鏡檢查能直觀觀察結(jié)腸和直腸的黏膜狀態(tài),有助于發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致便秘的結(jié)構(gòu)性病變,如腸息肉、腫瘤、腸腔狹窄等。腸鏡檢查的主要適應(yīng)癥包括排查器質(zhì)性病變、評(píng)估腸道黏膜健康狀態(tài)、明確慢性便秘的病因。
腸鏡檢查能直接觀察到結(jié)腸和直腸的解剖結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于長(zhǎng)期便秘患者,腸鏡可發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤、炎癥性狹窄、腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性梗阻因素。檢查過(guò)程中還能進(jìn)行活檢,幫助診斷克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病。這些器質(zhì)性病變會(huì)改變腸道蠕動(dòng)功能或造成物理性阻塞,是便秘的重要病因。
部分功能性便秘患者腸鏡檢查可能無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。腸易激綜合征便秘型、慢傳輸型便秘等功能性腸病,腸道黏膜通常無(wú)明顯異常。這類患者需結(jié)合結(jié)腸傳輸試驗(yàn)、肛門直腸測(cè)壓等功能檢查明確診斷。老年患者出現(xiàn)的結(jié)腸黑變病,腸鏡下可見(jiàn)黏膜色素沉著,但這一表現(xiàn)與便秘?zé)o直接因果關(guān)系。
建議便秘患者完善飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣評(píng)估,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,建立規(guī)律排便習(xí)慣。若調(diào)整生活方式無(wú)效或伴隨報(bào)警癥狀如便血、體重下降等,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。檢查前需按醫(yī)囑做好腸道準(zhǔn)備,確保檢查準(zhǔn)確性。腸鏡檢查后出現(xiàn)輕微腹脹屬于正?,F(xiàn)象,通??勺孕芯徑?。