服用人工牛黃甲硝唑膠囊需注意過(guò)敏反應(yīng)、用藥禁忌、藥物相互作用、特殊人群用藥及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。人工牛黃甲硝唑膠囊是人工牛黃與甲硝唑的復(fù)方制劑，主要用于敏感厭氧菌感染的治療。
1、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)甲硝唑或人工牛黃成分過(guò)敏者禁用。用藥前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史，首次使用后出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、面部腫脹等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
2、用藥禁忌
妊娠期前三個(gè)月及哺乳期婦女禁用，甲硝唑可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育?；顒?dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者禁用，甲硝唑可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。血液病患者慎用，可能引起白細(xì)胞減少。
3、藥物相互作用
避免與雙硫侖類藥物同服，可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝作用導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。苯妥英鈉、苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑可能降低甲硝唑血藥濃度。用藥期間禁止飲酒。
4、特殊人群用藥
肝功能不全者需調(diào)整劑量，甲硝唑經(jīng)肝臟代謝可能加重肝損傷。老年人應(yīng)減少用量，腎功能減退者需延長(zhǎng)給藥間隔。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，12歲以下兒童使用安全性尚未明確。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
用藥期間可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退等胃腸反應(yīng)，或頭痛眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，警惕白細(xì)胞減少。出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肢體麻木等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)處理。
服用人工牛黃甲硝唑膠囊期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物。用藥后出現(xiàn)腹瀉可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌，但需與抗生素間隔兩小時(shí)服用。治療期間注意休息，避免駕駛或操作精密儀器。完成療程后需復(fù)查感染指標(biāo)，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。儲(chǔ)存時(shí)需避光密封，置于兒童不易接觸處。
