慢性闌尾炎主要表現(xiàn)為右下腹隱痛、消化不良、低熱等癥狀。慢性闌尾炎是闌尾長期反復(fù)發(fā)炎的疾病，可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫功能低下等因素引起，需與急性闌尾炎區(qū)分。
1、右下腹隱痛
慢性闌尾炎患者常出現(xiàn)右下腹持續(xù)性或間歇性隱痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)可能出現(xiàn)壓痛。疼痛可能因劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)誘發(fā)，部分患者伴有腹脹感。癥狀與腸道功能紊亂相似，容易誤診。
2、消化不良
患者可能出現(xiàn)食欲減退、餐后飽脹、惡心等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。由于闌尾慢性炎癥影響鄰近腸道，可能導(dǎo)致消化吸收功能下降，長期可能引發(fā)營養(yǎng)不良。癥狀易與慢性胃炎混淆，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。
3、低熱乏力
部分患者會出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，伴隨疲勞、精神不振等全身癥狀。這是機(jī)體對慢性炎癥的反應(yīng)，發(fā)熱通常不如急性闌尾炎劇烈。持續(xù)低熱需排除結(jié)核等其他慢性感染性疾病。
4、排便習(xí)慣改變
可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的情況，與闌尾炎癥刺激腸道神經(jīng)有關(guān)。少數(shù)患者排便時(shí)右下腹疼痛加重，糞便中可見黏液但無顯性出血。癥狀與腸易激綜合征有重疊，需結(jié)腸鏡檢查輔助診斷。
5、急性發(fā)作傾向
慢性闌尾炎患者在某些誘因下可能轉(zhuǎn)為急性發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、高熱、嘔吐等典型急性闌尾炎癥狀。這種情況需立即就醫(yī)，避免闌尾穿孔導(dǎo)致腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
慢性闌尾炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過度饑餓，減少辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)疼痛。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲監(jiān)測病情變化，若疼痛頻率增加或程度加重應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)考慮腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合。
