總膽紅素偏高可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物??偰懠t素升高可能與肝炎、膽管梗阻、溶血性貧血等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇藥物。
1、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片適用于膽汁淤積性肝病引起的總膽紅素升高,可促進(jìn)膽汁排泄,降低膽汁中膽固醇飽和度。該藥能改善膽汁酸代謝紊亂,減輕肝內(nèi)膽汁淤積癥狀。使用期間需監(jiān)測肝功能,孕婦及膽道完全梗阻患者禁用。
2、茵梔黃顆粒
茵梔黃顆粒用于濕熱型黃疸伴總膽紅素升高,具有清熱解毒、利濕退黃功效。主要成分茵陳、梔子能促進(jìn)膽紅素代謝,適用于急性肝炎早期黃疸。服藥期間忌食辛辣油膩,脾胃虛寒者慎用。
3、丁二磺酸腺苷蛋氨酸
丁二磺酸腺苷蛋氨酸適用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等疾病,可改善肝細(xì)胞膜流動性,促進(jìn)膽紅素代謝。該藥能調(diào)節(jié)肝臟解毒功能,對酒精性肝病所致黃疸也有輔助治療作用。靜脈給藥需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測。
4、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片用于慢性肝病伴隨的總膽紅素升高,具有抗炎保肝作用。其成分甘草酸苷可抑制肝細(xì)胞損傷,改善膽汁排泄功能。長期使用需警惕假性醛固酮增多癥,高血壓患者需謹(jǐn)慎。
5、苯巴比妥片
苯巴比妥片適用于新生兒高膽紅素血癥,能誘導(dǎo)肝酶活性加速膽紅素代謝。該藥通過激活UDP-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶促進(jìn)膽紅素結(jié)合,光療聯(lián)合用藥效果更佳。需嚴(yán)格控制劑量,警惕嗜睡等中樞抑制反應(yīng)。
總膽紅素偏高患者應(yīng)避免高脂飲食,限制動物內(nèi)臟及蛋黃攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每日飲水超過1500毫升促進(jìn)代謝,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土色大便等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。