結(jié)腸癌化療的耐受性因人而異,并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)逐次加重的難受感?;煼磻?yīng)主要與藥物類型、個(gè)體差異及身體適應(yīng)性有關(guān),部分患者可能出現(xiàn)癥狀累積,但多數(shù)可通過醫(yī)療干預(yù)緩解。
化療藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激可能引發(fā)惡心嘔吐,初次化療時(shí)部分患者反應(yīng)較明顯,隨著止吐方案的調(diào)整,后續(xù)癥狀可能減輕。骨髓抑制導(dǎo)致的乏力通常在多次化療后逐漸顯現(xiàn),但通過升白針等支持治療可有效控制。神經(jīng)毒性如手腳麻木具有累積效應(yīng),后期可能出現(xiàn)癥狀加重,需調(diào)整藥物劑量或更換方案。
少數(shù)患者因代謝能力下降或藥物蓄積,可能出現(xiàn)肝功能異?;蚩谇火つぱ字鸫渭又氐那闆r。這類患者需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,必要時(shí)暫?;熁蜓娱L(zhǎng)間隔周期。部分方案如奧沙利鉑的冷敏感反應(yīng)會(huì)隨療程重復(fù)而更易觸發(fā),需提前做好防護(hù)措施。
化療期間建議保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)癥狀。每日記錄體溫和不適癥狀,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。治療間隙期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體能,避免空腹接受化療以減少胃腸道反應(yīng)。心理支持對(duì)緩解治療壓力同樣重要,可參與患者互助小組交流經(jīng)驗(yàn)。