牙齦上火腫痛可能由口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、局部刺激、內(nèi)分泌變化、牙周炎等原因引起。
1、口腔衛(wèi)生不良
長期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫，會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)逊e并滋生細(xì)菌。細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生的酸性物質(zhì)會(huì)刺激牙齦組織，引發(fā)紅腫疼痛。建議每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，并配合牙線清除鄰面菌斑。
2、維生素缺乏
長期缺乏維生素C會(huì)影響牙齦結(jié)締組織修復(fù)能力，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。維生素B族不足可能引起口腔黏膜代謝異常。新鮮蔬菜水果中富含這些營養(yǎng)素，均衡飲食有助于維持牙齦健康。
3、局部刺激
牙齒修復(fù)體邊緣不密合、正畸托槽摩擦或過硬牙刷損傷，均可造成牙齦機(jī)械性刺激。反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致局部充血水腫，形成創(chuàng)傷性潰瘍。選擇軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙可減少此類損傷。
4、內(nèi)分泌變化
妊娠期雌激素水平升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，青春期激素波動(dòng)可能加重菌斑炎癥反應(yīng)。這類生理性改變通常伴隨牙齦出血、質(zhì)地松軟等癥狀，需加強(qiáng)口腔護(hù)理并定期專業(yè)清潔。
5、牙周炎
慢性牙周炎可能與牙菌斑中厭氧菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦退縮、牙周袋形成。急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血和化膿。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴(yán)重者需配合鹽酸米諾環(huán)素等局部緩釋藥物治療。
牙齦腫痛期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇溫涼軟質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋等。可用淡鹽水含漱減輕炎癥，但避免過度用力漱口導(dǎo)致二次損傷。若腫痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，需及時(shí)就診排查頜骨感染等并發(fā)癥。長期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行系統(tǒng)性牙周檢查，并建立每半年一次的定期潔牙計(jì)劃。
