腳踝腫脹可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝腫脹通常由扭傷、關節(jié)炎、靜脈回流障礙、感染、痛風等原因引起。
1、休息制動
立即停止活動并避免患肢負重,使用拐杖輔助行走可減少踝關節(jié)壓力。急性期48小時內(nèi)禁止熱敷或按摩,防止毛細血管擴張加重腫脹。若存在明顯畸形或無法站立,需警惕骨折可能。
2、冷敷處理
用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復進行。低溫能收縮血管減少組織液滲出,但需避免皮膚直接接觸冰塊導致凍傷。傷后24-48小時內(nèi)持續(xù)冷敷效果最佳。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能阻礙血液循環(huán),需定期檢查足趾顏色和溫度。配合支具固定可增強關節(jié)穩(wěn)定性,預防二次損傷。
4、抬高患肢
平臥時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭持續(xù)抬高,日間每小時保持抬腿15分鐘。長期臥床者需活動足趾預防深靜脈血栓。
5、藥物治療
布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,塞來昔布膠囊適用于骨關節(jié)炎急性發(fā)作,馬栗種子提取物片能改善靜脈功能不全。使用藥物需遵醫(yī)囑,消化道潰瘍患者應避免長期服用非甾體抗炎藥。
日常應選擇低鹽飲食減少水鈉潴留,控制體重以降低關節(jié)負荷??祻推诳蛇M行踝泵運動增強肌肉力量,游泳等非負重運動有助于功能恢復。若腫脹持續(xù)超過72小時不緩解,或伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、全身發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī)排除感染、深靜脈血栓等嚴重情況。糖尿病患者出現(xiàn)腳踝腫脹需特別注意足部皮膚護理,預防糖尿病足發(fā)生。