眼皮流膿可能是由瞼腺炎、結(jié)膜炎、淚囊炎、外傷感染、過(guò)敏性瞼皮炎等原因引起的。眼皮流膿通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀,可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、瞼腺炎
瞼腺炎俗稱(chēng)麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,后期可出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)并破潰流膿。治療需熱敷促進(jìn)排膿,嚴(yán)重時(shí)可使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物,若形成膿腫需切開(kāi)引流。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致眼瞼充血腫脹,伴隨大量黃白色膿性分泌物。常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌,可通過(guò)接觸傳播。治療需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,并遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物,避免揉眼防止交叉感染。
3、淚囊炎
慢性淚囊炎因鼻淚管阻塞導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,按壓淚囊區(qū)可見(jiàn)膿液從淚小點(diǎn)反流。急性發(fā)作時(shí)伴有明顯紅腫疼痛,可能引發(fā)眶蜂窩織炎。治療需全身應(yīng)用頭孢類(lèi)抗生素,配合淚道沖洗,反復(fù)發(fā)作者需行鼻腔淚囊吻合術(shù)。
4、外傷感染
眼瞼皮膚破損后未及時(shí)處理可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)化膿性滲出。常見(jiàn)于抓傷、異物劃傷等情況,傷口可見(jiàn)膿苔覆蓋。需徹底清創(chuàng)消毒,局部涂抹莫匹羅星軟膏,全身癥狀明顯者需口服阿莫西林克拉維酸鉀。
5、過(guò)敏性瞼皮炎
接觸化妝品、花粉等過(guò)敏原后,眼瞼皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變,搔抓破潰后可能合并感染流膿。表現(xiàn)為皮膚糜爛、滲出結(jié)痂。治療需停用致敏物質(zhì),局部冷敷緩解瘙癢,合并感染時(shí)加用氫化可的松眼膏與抗生素聯(lián)合治療。
出現(xiàn)眼皮流膿癥狀應(yīng)保持眼部清潔,用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭分泌物,避免擠壓患處。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性期暫停佩戴隱形眼鏡,外出可戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙刺激。若伴隨發(fā)熱、視力下降或膿液呈綠色等異常情況,須立即就醫(yī)排查眶周感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。