包皮炎的特征主要有紅腫疼痛、分泌物增多、瘙癢灼熱感、排尿不適、皮膚潰瘍或糜爛。包皮炎通常由細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、包皮過長等因素引起,需根據(jù)病因進行針對性治療。
1、紅腫疼痛
包皮炎初期常見包皮及龜頭部位出現(xiàn)紅腫,伴隨局部壓痛或持續(xù)性疼痛。炎癥刺激導(dǎo)致毛細血管擴張充血,可能因摩擦或接觸尿液加重不適?;颊咝璞苊庾希3指稍锴鍧?,細菌性感染時可使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
2、分泌物增多
包皮內(nèi)板或冠狀溝處可見白色、黃色膿性分泌物,嚴重時形成痂皮。念珠菌感染常表現(xiàn)為豆腐渣樣分泌物,需抗真菌治療如克霉唑乳膏。每日溫水清洗并翻起包皮徹底清潔,可減少分泌物積聚。
3、瘙癢灼熱感
過敏性或真菌性包皮炎多伴有劇烈瘙癢,夜間可能加重。接觸洗衣液、避孕套等致敏物后,皮膚出現(xiàn)灼熱刺痛感。建議停用可疑致敏產(chǎn)品,短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松緩解癥狀。
4、排尿不適
炎癥波及尿道口時可能出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻或尿急。潰瘍面接觸尿液會產(chǎn)生燒灼感,需增加每日飲水量稀釋尿液。合并尿路感染時需口服抗生素如頭孢克洛,同時治療原發(fā)炎癥。
5、皮膚潰瘍或糜爛
重度包皮炎可見包皮內(nèi)板糜爛、淺表潰瘍或皸裂,可能伴隨滲液出血。反復(fù)發(fā)作的潰瘍需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。保持創(chuàng)面干燥,必要時使用康復(fù)新液濕敷促進愈合,包皮過長者考慮環(huán)切手術(shù)。
包皮炎患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日清洗時輕柔翻開包皮清除污垢。避免使用香皂或沐浴露直接刺激患處,發(fā)作期間暫停性生活。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,須及時就醫(yī)排除特異性感染。包皮過長合并反復(fù)發(fā)作者,可在炎癥控制后評估手術(shù)指征。