牙后面的肉腫了太疼了可能由智齒冠周炎、牙齦膿腫、牙周炎、根尖周炎或外傷等原因引起,可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、根管治療或拔牙等方式緩解。
1、智齒冠周炎
智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘?jiān)鼫粢l(fā)感染。表現(xiàn)為患側(cè)牙齦紅腫、咀嚼疼痛,嚴(yán)重時伴張口受限或發(fā)熱。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染,必要時行牙齦瓣切除術(shù)。
2、牙齦膿腫
牙菌斑刺激導(dǎo)致牙齦組織化膿性炎癥,局部形成波動性腫包并伴隨劇烈跳痛??赡馨橛醒例X松動或口臭。治療需穿刺排膿,使用頭孢克洛分散片聯(lián)合替硝唑片抗感染,同時用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。
3、牙周炎
長期牙結(jié)石堆積引發(fā)牙周袋形成,細(xì)菌感染可導(dǎo)致牙齦紅腫出血及深部疼痛。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)牙齒浮出感。需進(jìn)行超聲潔治清除菌斑,口服羅紅霉素膠囊,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、根尖周炎
齲齒未及時治療導(dǎo)致牙髓壞死,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)引發(fā)腫脹壓痛。患牙常有咬合痛和叩擊痛。需開髓引流后完成根管治療,急性期服用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合阿奇霉素分散片控制感染。
5、外傷
硬物刺傷或刷牙力度過大造成牙齦機(jī)械性創(chuàng)傷,局部出現(xiàn)血腫伴持續(xù)性脹痛。需用冰敷減輕腫脹,避免進(jìn)食刺激性食物,可含漱康復(fù)新液促進(jìn)愈合,若繼發(fā)感染需加用頭孢氨芐膠囊。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔口腔,每半年進(jìn)行一次牙科檢查。急性疼痛期間避免患側(cè)咀嚼,用淡鹽水漱口每日多次。若腫脹持續(xù)超過三天未緩解或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)排除頜骨骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。