指甲有豎紋可以看皮膚科或內(nèi)分泌科,可能與甲營養(yǎng)不良、甲癬、銀屑病甲、甲狀腺功能異常、微量元素缺乏等因素有關(guān)。
1、皮膚科
皮膚科是處理指甲問題的首選科室。指甲豎紋常見于甲營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為甲板縱向條紋、變薄或增厚,可能與長期接觸化學(xué)物質(zhì)、頻繁美甲有關(guān)。甲癬由真菌感染引起,伴隨甲板渾濁、增厚或分離,需通過真菌鏡檢確診。銀屑病甲會出現(xiàn)頂針樣凹陷、甲下角化過度,常與皮膚銀屑病并存。皮膚科醫(yī)生可通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷,并給予針對性治療。
2、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能導(dǎo)致指甲豎紋,甲亢患者可能出現(xiàn)甲板變薄、甲剝離,甲減患者常見甲生長緩慢、脆性增加。內(nèi)分泌科可通過甲狀腺功能檢測判斷激素水平異常,并調(diào)整藥物治療方案。長期未控制的糖尿病也可能影響甲床微循環(huán),導(dǎo)致指甲形態(tài)改變,需監(jiān)測血糖水平。
3、營養(yǎng)科
鐵、鋅、維生素B12等微量元素缺乏可導(dǎo)致指甲縱向嵴狀隆起,常伴隨匙狀甲或脆甲。營養(yǎng)科醫(yī)生會評估膳食結(jié)構(gòu),通過血清微量元素檢測確認(rèn)缺乏情況,建議增加紅肉、貝類、深色蔬菜等富含鐵鋅食物的攝入,必要時補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
4、風(fēng)濕免疫科
系統(tǒng)性硬化癥、雷諾綜合征等結(jié)締組織病可能引起甲床血管異常,表現(xiàn)為指甲縱嵴伴甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或縱裂。風(fēng)濕免疫科會進(jìn)行自身抗體檢測,結(jié)合關(guān)節(jié)癥狀綜合判斷,采用免疫調(diào)節(jié)治療改善微循環(huán)。
5、血液科
缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲扁平、縱紋加深等改變,嚴(yán)重時呈匙狀甲。血液科通過血常規(guī)、血清鐵蛋白等檢查評估貧血程度,針對病因補(bǔ)充鐵劑或調(diào)整造血功能。某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤也可能出現(xiàn)特征性甲改變,需結(jié)合其他癥狀進(jìn)一步排查。
發(fā)現(xiàn)指甲豎紋持續(xù)存在或伴隨甲板顏色改變、疼痛等癥狀時,建議盡早就醫(yī)明確病因。日常應(yīng)避免過度修甲或接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì),保持手部干燥清潔。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A/E及礦物質(zhì)的食物,如魚類、堅(jiān)果、乳制品等有助于維持甲健康。修剪指甲時使用消毒工具,避免撕扯甲周倒刺以防感染。長期美甲人群建議定期讓指甲休息,減少甲油膠的化學(xué)刺激。