替米沙坦氫氯噻嗪片的效用

發(fā)布時間：2025-06-21 07:40 相關(guān)企業(yè)：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司

替米沙坦氫氯噻嗪片是復(fù)方降壓藥，主要用于治療原發(fā)性高血壓，其效用包含協(xié)同降壓、減少水腫風(fēng)險、保護(hù)靶器官等。該藥物由替米沙坦和氫氯噻嗪兩種成分組成，分別通過阻斷血管緊張素受體和利尿作用發(fā)揮降壓效果。

美嘉素替米沙坦氫氯噻嗪片生產(chǎn)廠家：上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司功能主治：用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復(fù)方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。用法用量：成人對于單用替米沙坦不能充分控制血壓的成人患者，應(yīng)給予美嘉素，1次/日，飲水送服，餐前或餐后服用。建議在改用復(fù)方制劑之前，應(yīng)對復(fù)方制劑中兩種成份分別進(jìn)行劑量滴定。在病情適合的情況下，也可以考慮將替米沙坦單藥治療直接轉(zhuǎn)換為復(fù)方制劑。對于使用替米沙坦80 mg治療不能充分控制血壓的患者，可給予美嘉素80/12.5 mg治療。腎功能損傷用藥：建議定期監(jiān)測腎功能(見【注意事項】)。肝功能損傷用藥：對于伴有輕至中度肝功能損傷的患者，給藥劑量不應(yīng)超過美嘉素40/12.5 mg，1次/日。對于伴有重度肝功能損傷的患者，不應(yīng)使用美嘉素治療。對于伴有肝功能損傷的患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用噻嗪類利尿劑(見【注意事項】)。老年用藥：無需進(jìn)行劑量調(diào)整。兒童及青少年用藥：美嘉素在兒童以及年齡最高至18歲的青少年中的安全性及有效性尚未確定。

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替米沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮，從而降低外周血管阻力。氫氯噻嗪為噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管對鈉離子的重吸收，減少血容量。兩種成分聯(lián)合使用可針對高血壓的不同機制產(chǎn)生協(xié)同作用，增強降壓效果。

單純使用血管擴張類降壓藥可能導(dǎo)致水鈉潴留，而氫氯噻嗪的利尿作用可抵消這一副作用。該復(fù)方制劑在降壓同時能維持電解質(zhì)平衡，降低外周水腫發(fā)生率，尤其適合鹽敏感性高血壓患者。

替米沙坦具有明確的心血管保護(hù)作用，可減輕左心室肥厚，延緩動脈粥樣硬化進(jìn)程。氫氯噻嗪則通過降低心臟前負(fù)荷減輕心肌耗氧。兩者聯(lián)用對高血壓引起的心、腦、腎等靶器官損傷具有保護(hù)效應(yīng)。

該復(fù)方制劑適用于單藥控制不佳的輕中度高血壓患者，尤其適合合并代謝綜合征、糖尿病腎病等特殊人群。老年患者使用時需注意監(jiān)測電解質(zhì)，嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

常見不良反應(yīng)包括低鉀血癥、頭暈等，禁用于妊娠期婦女、雙側(cè)腎動脈狹窄患者。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血鉀及腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況調(diào)整治療方案。

高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。建議每周進(jìn)行適度有氧運動，如快走、游泳等，每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，定期監(jiān)測血壓并記錄變化。若出現(xiàn)明顯乏力、心悸等低鉀癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查電解質(zhì)。合并糖尿病或慢性腎病患者需加強血糖和尿蛋白監(jiān)測。