耳朵畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境因素、感染或創(chuàng)傷等原因引起。耳朵畸形可通過(guò)手術(shù)矯正、佩戴矯正器、聽(tīng)力輔助設(shè)備等方式治療。
遺傳因素是耳朵畸形的常見(jiàn)原因之一。父母攜帶相關(guān)基因突變可能導(dǎo)致子女出現(xiàn)耳廓形態(tài)異常,如小耳癥、招風(fēng)耳等。這類(lèi)情況需通過(guò)整形外科手術(shù)重建耳廓結(jié)構(gòu),兒童期可嘗試無(wú)創(chuàng)矯正器塑形。
胚胎發(fā)育異常約占先天性耳畸形的60%。妊娠4-8周時(shí)耳部發(fā)育受阻可能造成耳道閉鎖、副耳等畸形。輕度畸形可通過(guò)耳模矯正治療,嚴(yán)重者需分期實(shí)施耳再造手術(shù),常采用肋軟骨或Medpor材料支架。
環(huán)境致畸因素包括孕期接觸輻射、重金屬或致畸藥物。這類(lèi)畸形多伴隨聽(tīng)力障礙,需在耳鼻喉科進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估,必要時(shí)植入骨導(dǎo)助聽(tīng)器或人工耳蝸。妊娠期避免接觸有毒物質(zhì)是關(guān)鍵預(yù)防措施。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)獲得性耳畸形。如中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔、耳廓軟骨炎引發(fā)菜花耳等。急性期需控制感染,后期畸形可通過(guò)鼓室成形術(shù)或耳廓整形術(shù)修復(fù),合并聽(tīng)力下降者需同步進(jìn)行聽(tīng)力重建。
外傷性耳畸形常見(jiàn)于燒傷、撕裂傷或長(zhǎng)期壓迫。耳廓血腫處理不當(dāng)可能形成鈣化畸形,需在傷后48小時(shí)內(nèi)抽吸血腫并加壓包扎。陳舊性創(chuàng)傷畸形可采用自體軟骨移植矯正,合并瘢痕增生需配合放射治療。