結(jié)膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多和異物感。癥狀發(fā)展可分為早期、進(jìn)展期和并發(fā)癥期三個(gè)階段，具體表現(xiàn)與病原體類(lèi)型密切相關(guān)。
早期癥狀以結(jié)膜充血和輕微刺激感為主?；颊叱８杏X(jué)眼睛發(fā)紅、干澀或瘙癢，可能伴有少量水樣分泌物。病毒感染引起的結(jié)膜炎早期可能出現(xiàn)單側(cè)發(fā)病，隨后擴(kuò)散至另一側(cè)眼睛。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者會(huì)頻繁揉眼，兒童患者可能因不適感增加而哭鬧不安。
進(jìn)展期癥狀包括分泌物性狀改變和不適感加重。細(xì)菌性結(jié)膜炎會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物，晨起時(shí)眼瞼常被分泌物粘住?；颊呖赡軐?duì)光線敏感，出現(xiàn)畏光現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)伴有眼瞼腫脹。病毒性結(jié)膜炎的分泌物呈水樣，可能伴隨耳前淋巴結(jié)腫大，角膜受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛和視力模糊。
并發(fā)癥期可能出現(xiàn)角膜浸潤(rùn)和視力損害。長(zhǎng)期未治療的細(xì)菌性結(jié)膜炎可能引起角膜潰瘍，表現(xiàn)為劇烈眼痛和視力下降。衣原體感染可導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕形成，出現(xiàn)倒睫等后遺癥。新生兒淋球菌性結(jié)膜炎可在短時(shí)間內(nèi)引起角膜穿孔，屬于眼科急癥。
特殊類(lèi)型結(jié)膜炎有獨(dú)特表現(xiàn)。過(guò)敏性結(jié)膜炎常見(jiàn)結(jié)膜乳頭增生，呈現(xiàn)鵝卵石樣外觀。春季角結(jié)膜炎患者上瞼結(jié)膜可見(jiàn)巨大乳頭，伴有黏稠的絲狀分泌物。接觸鏡相關(guān)結(jié)膜炎往往伴有角膜上皮損傷，需要立即停用接觸鏡。
出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。嬰幼兒出現(xiàn)眼瞼腫脹、大量膿性分泌物需警惕細(xì)菌性感染。免疫缺陷患者發(fā)生結(jié)膜炎可能進(jìn)展迅速，需要早期醫(yī)療干預(yù)。
