半月板損傷可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、外力撞擊、長期負(fù)重、先天發(fā)育異常等因素引起。
1、運(yùn)動創(chuàng)傷：
劇烈運(yùn)動時急停扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響和突發(fā)疼痛。急性期需遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，恢復(fù)期進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練。
2、關(guān)節(jié)退變：
中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退化易引發(fā)半月板磨損，常伴隨晨僵和上下樓梯痛。建議補(bǔ)充氨糖軟骨素，選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，疼痛明顯時可使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。
3、外力撞擊：
交通事故或高處墜落等直接暴力可能造成半月板粉碎性損傷，多合并關(guān)節(jié)積血和活動受限。需通過MRI明確損傷程度，部分病例需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
4、長期負(fù)重：
肥胖或重體力勞動者膝關(guān)節(jié)長期超負(fù)荷易導(dǎo)致半月板變性，表現(xiàn)為慢性鈍痛和蹲起困難。體重管理是關(guān)鍵，日常可佩戴護(hù)膝分散壓力，推薦低糖飲食配合快走鍛煉。
5、先天異常：
盤狀半月板等發(fā)育畸形患者更易發(fā)生損傷，常見于青少年群體。無癥狀者定期觀察即可，反復(fù)出現(xiàn)交鎖癥狀需考慮半月板成形術(shù)，術(shù)后配合神經(jīng)肌肉電刺激促進(jìn)功能恢復(fù)。
半月板損傷后應(yīng)避免深蹲、爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，優(yōu)先選擇三文魚、西蘭花等抗炎食物，康復(fù)階段可進(jìn)行坐姿腿屈伸、踝泵訓(xùn)練。及時規(guī)范的診療可使80%患者恢復(fù)基本運(yùn)動功能，僅嚴(yán)重Ⅲ度損傷才需考慮關(guān)節(jié)置換，日常使用手杖或支具能有效減輕膝關(guān)節(jié)壓力。保持規(guī)律的核心肌群訓(xùn)練能顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
