辣椒堿乳膏可能引起局部皮膚灼燒感、接觸性皮炎、過(guò)敏反應(yīng)等副作用，使用時(shí)需觀察皮膚耐受性。
辣椒堿作為主要活性成分，通過(guò)刺激TRPV1受體產(chǎn)生熱感。部分使用者會(huì)出現(xiàn)涂抹部位發(fā)紅、刺痛或灼燒感，通常持續(xù)30-60分鐘。初次使用建議先在手腕內(nèi)側(cè)小面積測(cè)試，避免用于面部或黏膜部位。
長(zhǎng)期高頻使用可能破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致接觸性皮炎。表現(xiàn)為使用區(qū)域出現(xiàn)紅斑、脫屑或丘疹，發(fā)生率約3%-5%。建議每日使用不超過(guò)3次，連續(xù)使用不超過(guò)2周。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即停用并用冷敷緩解。
對(duì)茄科植物過(guò)敏者可能出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫。乳膏中的輔料如羊毛脂、丙二醇也可能成為致敏原。過(guò)敏體質(zhì)者使用前需核查成分表，出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀需緊急就醫(yī)。
持續(xù)使用可能使局部神經(jīng)末梢對(duì)辣椒堿脫敏，降低止痛效果的同時(shí)增加皮膚敏感度。臨床數(shù)據(jù)顯示每日使用超過(guò)8周者，約15%會(huì)出現(xiàn)異常性疼痛。建議采用間歇性用藥方案。
孕婦及哺乳期婦女缺乏安全性數(shù)據(jù)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胚胎發(fā)育。兒童皮膚滲透性較高，12歲以下需醫(yī)生指導(dǎo)。糖尿病患者外周神經(jīng)病變者可能對(duì)刺激感知異常，增加灼傷風(fēng)險(xiǎn)。
使用辣椒堿乳膏期間應(yīng)避免接觸眼部和破損皮膚，涂抹后徹底洗手。配合冷敷可緩解初期灼熱感，出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏需口服氯雷他定或西替利嗪。日常護(hù)理建議選擇含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜，避免與熱水浴、電熱毯等熱源同時(shí)使用。運(yùn)動(dòng)前后2小時(shí)暫緩?fù)磕?，防止汗液加劇刺激。?chǔ)存時(shí)遠(yuǎn)離兒童，置于25℃以下陰涼處。
