牙齦切除術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可通過術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理等方式控制，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常與個(gè)體健康狀況、術(shù)者經(jīng)驗(yàn)、術(shù)后感染等因素有關(guān)。
術(shù)前需完善血液檢查、凝血功能評(píng)估及口腔全景片拍攝，排除嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病如糖尿病、血液病等禁忌癥。高血壓患者需將血壓控制在140/90mmHg以下，長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
由經(jīng)驗(yàn)豐富的牙周?？漆t(yī)生操作可降低風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范操作需精確控制激光或手術(shù)刀切除范圍，避免損傷鄰牙及牙槽骨。復(fù)雜病例建議選擇具備顯微外科技術(shù)的醫(yī)師，術(shù)中采用放大設(shè)備確保操作精準(zhǔn)度。
嚴(yán)格無菌操作降低感染風(fēng)險(xiǎn)，局部麻醉選用含腎上腺素的利多卡因控制出血。使用高頻電刀或激光可減少術(shù)中出血，切除深度控制在牙齦溝底2mm內(nèi)，保留足夠角化齦寬度。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，72小時(shí)內(nèi)避免刷牙刺激創(chuàng)面。遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液，配合口服阿莫西林或甲硝唑預(yù)防感染?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感，與牙根暴露有關(guān)，通常2-4周自行緩解。
吸煙者愈合速度延遲50%，建議術(shù)前戒煙2周。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，免疫抑制患者需預(yù)防性使用抗生素。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)牙齦形態(tài)恢復(fù)不良。
術(shù)后建議選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、燕麥粥，避免過熱及辛辣刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度散步促進(jìn)血液循環(huán)，使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔非手術(shù)區(qū)。創(chuàng)面完全愈合需4-8周，期間定期復(fù)查確保牙齦形態(tài)正常重建，出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
