拔牙后通常需要等待3個月左右才能鑲牙,具體時間需根據(jù)牙槽骨恢復(fù)情況決定。
1、牙槽骨愈合時間:
拔牙后牙槽窩會經(jīng)歷血凝塊形成、肉芽組織生長、骨組織重建三個階段。初期牙齦軟組織約1-2周愈合,但牙槽骨完全改建需要2-3個月。骨密度不足時過早鑲牙可能導(dǎo)致義齒松動或牙槽骨吸收。臨床建議通過X光片確認(rèn)骨組織愈合程度,骨小梁結(jié)構(gòu)穩(wěn)定是鑲牙的重要指征。
2、臨時修復(fù)方案:
前牙區(qū)拔牙患者可考慮即刻臨時義齒,采用樹脂材料制作活動假牙,避免影響美觀。后牙區(qū)建議使用軟質(zhì)牙合墊保護(hù)創(chuàng)口。臨時修復(fù)體需定期調(diào)整,避免壓迫愈合中的牙槽嵴。注意臨時修復(fù)體不可替代永久修復(fù),咀嚼時應(yīng)避免過硬食物。
3、永久修復(fù)方式選擇:
牙槽骨條件良好者可選擇種植牙修復(fù),需評估骨高度、寬度及鄰牙狀態(tài)。傳統(tǒng)固定橋修復(fù)需磨削鄰牙,適合缺牙間隙較小的病例。活動義齒適用于多顆牙缺失,設(shè)計時應(yīng)合理分布咬合力。每種修復(fù)方式均需在口腔黏膜完全愈合后進(jìn)行取模。
恢復(fù)期需保持口腔衛(wèi)生,使用含氯己定漱口水預(yù)防感染。避免用拔牙側(cè)咀嚼,術(shù)后2周開始輕柔按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜選擇溫涼軟食,補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。鑲牙后仍需定期復(fù)查,每年進(jìn)行義齒調(diào)整和口腔檢查,維護(hù)剩余天然牙健康。適度進(jìn)行咬合訓(xùn)練有助于適應(yīng)新義齒,但需避免突然用力咬硬物。