腦血管堵塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物治療。該病通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān)。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成，氯吡格雷可阻斷ADP受體抑制血小板活化。長期服用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間避免飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。可能出現(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
3、控制基礎(chǔ)疾?。焊哐獕夯颊咝杪?lián)合使用氨氯地平等降壓藥，將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白＜7%，避免血糖波動(dòng)加速血管損傷。
4、改善微循環(huán)：尼莫地平可選擇性擴(kuò)張腦血管，增加缺血區(qū)血流量。丁苯酞能通過多靶點(diǎn)作用保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，適用于急性期后遺癥改善。
5、溶栓治療：發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進(jìn)行血管再通，超過時(shí)間窗則需考慮血管內(nèi)取栓術(shù)或支架成形術(shù)等介入治療。
日常需采取低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過5克，增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，戒煙并控制體重指數(shù)在24以下。突發(fā)劇烈頭痛或肢體麻木需立即就醫(yī)，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒監(jiān)測血流情況。
