灰指甲甲真菌病的治療過程中,刮除病甲并非必須每日進(jìn)行。過度刮甲可能損傷甲床,反而延緩康復(fù)。正確的處理方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療方法綜合決定。
輕度灰指甲可通過外用抗真菌藥物治療,如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等,此時(shí)僅需定期修剪變厚或松動(dòng)的病甲,保持甲部清潔干燥。中度感染可能需要聯(lián)合口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑,用藥期間每2-3周適度修甲即可。重度病例伴隨甲板嚴(yán)重變形時(shí),醫(yī)生可能建議采用激光治療或手術(shù)拔甲,術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理。
病甲修剪應(yīng)注意:使用專用工具避免交叉感染,修剪前用溫水軟化甲板,僅去除明顯病變的甲質(zhì)部分,保留正常甲組織。修剪頻率通常控制在每周1-2次,過度刮除可能引發(fā)甲溝炎。治療期間建議穿透氣鞋襪,避免公共場所赤足行走,家庭成員需分開使用指甲護(hù)理工具。
若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛、異常滲液或藥物治療3個(gè)月無效,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。真菌培養(yǎng)檢查可幫助確定具體致病菌種,指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。