一只耳朵出現(xiàn)響聲醫(yī)學(xué)上稱為耳鳴可能由多種因素引起,常見原因包括耳垢堵塞、噪聲暴露、中耳炎、梅尼埃病或聽神經(jīng)瘤等。耳鳴聲可能表現(xiàn)為嗡嗡、嘶嘶或搏動性聲響,多數(shù)情況屬于功能性異常,少數(shù)需警惕器質(zhì)性疾病。
生理性因素主要與生活習(xí)慣相關(guān)。長期暴露于高強(qiáng)度噪聲如機(jī)械作業(yè)、耳機(jī)音量過大可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)持續(xù)性耳鳴。睡眠不足或焦慮狀態(tài)會加重聽覺中樞敏感度,使大腦錯誤放大正常耳內(nèi)血流聲。耳道耵聹耳垢堆積壓迫鼓膜時,可能產(chǎn)生悶塞感伴隨低頻耳鳴,清理后通常緩解。
病理性因素需結(jié)合伴隨癥狀判斷。中耳炎化膿性或分泌性多由感冒繼發(fā),耳鳴常伴隨耳痛、聽力下降,鼓膜可見充血或積液。梅尼埃病以反復(fù)眩暈、波動性耳聾及耳鳴為特征,與內(nèi)淋巴積水有關(guān)。單側(cè)耳鳴合并面部麻木需排除聽神經(jīng)瘤,該腫瘤壓迫聽神經(jīng)時會產(chǎn)生與心跳同步的搏動性耳鳴。
改善措施應(yīng)從誘因入手。噪聲性耳鳴需遠(yuǎn)離噪音環(huán)境并使用防噪耳塞,焦慮相關(guān)耳鳴可通過正念冥想緩解緊張。病理性耳鳴需針對原發(fā)病治療,如中耳炎應(yīng)用抗生素,梅尼埃病需限鹽并使用利尿劑。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、聽力驟降,建議盡早就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、耳內(nèi)鏡或磁共振檢查。