瘡癰腫毒是中醫(yī)對體表化膿性感染的總稱,指皮膚及皮下組織因細菌感染引發(fā)的紅腫熱痛、潰爛流膿的炎性病變?,F(xiàn)代醫(yī)學中對應癤、癰、蜂窩織炎、膿腫等疾病。
1、癤腫:單個毛囊及周圍組織的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。初期表現(xiàn)為紅腫硬結(jié),逐漸形成膿栓,可自行破潰排膿。保持局部清潔,避免擠壓,早期可外敷魚石脂軟膏促進成熟。
2、癰:相鄰多個毛囊的深部感染,常見于頸項、背部。病灶范圍較大,中央多發(fā)性膿頭伴組織壞死。需口服頭孢類抗生素,形成波動感時需切開引流,術(shù)后每日換藥。
3、蜂窩織炎:皮下疏松結(jié)締組織彌漫性化膿感染,皮膚呈暗紅色腫脹,邊界不清??赡芘c溶血性鏈球菌感染有關(guān),需靜脈輸注青霉素,患肢抬高制動。
4、膿腫:局部組織壞死液化形成的膿腔,觸診有波動感。金黃色葡萄球菌為主要病原體,成熟膿腫需穿刺抽膿或切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀口服。
5、特殊部位感染:如面部危險三角區(qū)感染,可能引起海綿竇血栓性靜脈炎。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、頭痛嘔吐,需緊急住院治療,禁用局部擠壓。
日常需注意皮膚清潔,糖尿病患者需嚴格控制血糖。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、紅腫擴散等情況應及時就醫(yī),避免自行挑破或濫用抗生素。適當運動促進血液循環(huán),但感染期間避免劇烈活動加重炎癥擴散。