腸鏡活檢可能出現(xiàn)短暫腹脹、輕微出血等短期不適，嚴(yán)重并發(fā)癥如穿孔或感染發(fā)生率低于1%。檢查后需觀察異常癥狀，多數(shù)副作用在48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
1、腹脹不適：活檢過(guò)程中注入的氣體可能殘留于腸道，導(dǎo)致檢查后數(shù)小時(shí)的腹脹感。建議采取俯臥位或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣，避免立即進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。24小時(shí)內(nèi)腹脹未緩解需聯(lián)系
2、局部出血：活檢鉗取組織時(shí)可能造成黏膜微小血管損傷，表現(xiàn)為糞便隱血或少量鮮紅血跡。避免服用阿司匹林等抗凝藥物3天，增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花攝入。持續(xù)出血超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：腸道準(zhǔn)備不充分或器械消毒不徹底可能引發(fā)感染，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇。檢查后24小時(shí)可飲用含益生菌的酸奶，避免生冷食物。出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
4、穿孔概率：腸道薄弱部位活檢可能誘發(fā)穿孔，發(fā)生率為0.1%-0.3%。突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹需立即CT檢查，可能需腹腔鏡修補(bǔ)或開腹手術(shù)。糖尿病患者及長(zhǎng)期服用激素者風(fēng)險(xiǎn)較高。
5、心理應(yīng)激：部分患者對(duì)侵入性操作產(chǎn)生焦慮反應(yīng)，表現(xiàn)為檢查后失眠或心悸。練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練，必要時(shí)短期使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。既往有幽閉恐懼癥者建議選擇無(wú)痛腸鏡。
檢查后2小時(shí)可進(jìn)食米湯等流質(zhì)，逐漸過(guò)渡到低渣飲食如饅頭、蒸蛋。避免劇烈運(yùn)動(dòng)48小時(shí)，但需保持每日步行30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱超過(guò)38℃應(yīng)立即返院復(fù)查，術(shù)后1周內(nèi)禁止游泳或盆浴。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，活檢部位愈合通常需要7-10天。
