翼狀胬肉的典型表現(xiàn)包括瞼裂區(qū)結(jié)膜異常增生、角膜緣浸潤及三角形翼狀贅生物生長，主要癥狀有眼部異物感、充血、視力模糊、畏光及贅生物進行性擴大。
1、結(jié)膜增生：
早期表現(xiàn)為瞼裂部球結(jié)膜增厚充血，呈翼狀向角膜方向生長，基底多位于鼻側(cè)。結(jié)膜下纖維血管組織增生可導致局部隆起，表面可見迂曲擴張的血管?；颊叱Ｖ髟V眼紅、反復刺激感，尤其在風沙或強光環(huán)境下癥狀加重。
2、角膜浸潤：
胬肉頭部侵入角膜淺層時，角膜緣出現(xiàn)灰白色混濁浸潤灶。裂隙燈檢查可見角膜上皮與前彈力層被破壞，伴新生血管長入。此階段患者可能出現(xiàn)輕度視力下降，角膜散光度數(shù)增加可達1-2D。
3、翼狀贅生物：
特征性表現(xiàn)為三角形纖維血管膜，頭部朝向角膜中央，體部跨越角膜緣，尾部與結(jié)膜相連。靜止期胬肉呈灰白色薄膜，進展期則充血肥厚。贅生物超過瞳孔區(qū)時，視力可顯著減退至0.5以下。
4、眼部刺激癥狀：
約60%患者出現(xiàn)持續(xù)性異物感、燒灼感，晨起時伴粘性分泌物。這與結(jié)膜杯狀細胞破壞導致淚膜不穩(wěn)定有關(guān)。癥狀在干燥環(huán)境或長時間用眼后加劇，人工淚液可暫時緩解。
5、進行性擴展：
進展期胬肉以每年0.3-0.5mm速度向角膜中央延伸。初期角膜緣干細胞受損引發(fā)角膜上皮缺損，后期可導致不可逆角膜瘢痕。部分病例出現(xiàn)贅生物攣縮，引起眼球運動受限或散光加重。
建議患者避免紫外線暴露，戶外活動時佩戴防UV400太陽鏡。多食用富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，有助于維持角膜上皮健康。出現(xiàn)胬肉頭部越過角膜緣3mm、視力下降或明顯刺激癥狀時，需及時就診評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復查，復發(fā)高風險人群可考慮β射線照射或抗代謝藥物輔助治療。
