慢性腸炎患者常用藥物包括美沙拉嗪、柳氮磺吡啶和蒙脫石散。這些藥物主要通過抗炎、調(diào)節(jié)免疫和修復(fù)黏膜發(fā)揮作用,具體用藥需結(jié)合病因和癥狀嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定方案。
1、美沙拉嗪:
作為5-氨基水楊酸制劑,美沙拉嗪是輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物。其緩釋劑型能在腸道精準(zhǔn)釋放,抑制前列腺素和白三烯的合成,減輕腸黏膜炎癥反應(yīng)。對于病變局限于左半結(jié)腸的患者,可配合栓劑或灌腸劑局部給藥。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng)。
2、柳氮磺吡啶:
該藥由磺胺吡啶和5-氨基水楊酸組成,在腸道細(xì)菌作用下分解生效。適用于克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎的維持治療,能有效降低復(fù)發(fā)率。常見副作用包括惡心、皮疹,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者禁用。長期服用需補(bǔ)充葉酸,定期檢查血常規(guī)預(yù)防骨髓抑制。
3、蒙脫石散:
這種天然鋁硅酸鹽制劑通過覆蓋消化道黏膜發(fā)揮保護(hù)作用,可吸附病原體及毒素。特別適合伴有腹瀉癥狀的腸炎患者,能改善水電解質(zhì)紊亂。與其他藥物需間隔2小時(shí)服用,避免影響吸收。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微便秘,調(diào)整劑量即可緩解。
慢性腸炎患者日常需采用低渣、低脂飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持菌群平衡,推薦發(fā)酵乳制品和膳食纖維豐富的果蔬。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善腸道功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、消瘦等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)需進(jìn)行腸鏡復(fù)查評估黏膜愈合情況。