LEEP刀手術(shù)通常無需住院，屬于門診手術(shù)。是否需要住院主要取決于手術(shù)范圍、患者基礎(chǔ)疾病、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、手術(shù)范圍：
宮頸局部小范圍病變的LEEP手術(shù)可在門診完成，術(shù)后觀察1-2小時(shí)即可離院。若病變范圍超過宮頸三分之二或累及陰道穹窿，可能需要短期住院觀察。
2、基礎(chǔ)疾病：
合并嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或心血管疾病的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血或暈厥，建議住院監(jiān)測24-48小時(shí)。糖尿病患者需特別關(guān)注術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、出血風(fēng)險(xiǎn)：
術(shù)中若出現(xiàn)活躍出血需電凝止血，或切除組織較深達(dá)宮頸基質(zhì)層時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)止血效果決定是否留觀。月經(jīng)周期影響血管脆性，臨近經(jīng)期手術(shù)者住院概率增加。
4、麻醉方式：
采用局部麻醉的門診患者可直接回家。少數(shù)需要靜脈麻醉的高敏感人群，需等待麻醉完全清醒后方可離院，必要時(shí)安排日間病房短暫留觀。
5、術(shù)后護(hù)理：
門診手術(shù)患者需家屬陪同返家，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即返院，此類情況約占手術(shù)量的3%-5%。
術(shù)后建議穿著純棉內(nèi)褲保持外陰清潔，兩周內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活?？蛇m量增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合，每日溫水清洗外陰1-2次，避免使用陰道沖洗器。術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)淡黃色分泌物屬正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)膿性分泌物或異味需及時(shí)復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查宮頸愈合情況，3個(gè)月后需復(fù)查HPV及TCT?；謴?fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，建議選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。
