外耳道濕疹主要表現(xiàn)為耳部瘙癢、皮膚脫屑、滲出液、結(jié)痂和耳道腫脹。這些癥狀可能由過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、接觸刺激物或遺傳因素引起。
1、耳部瘙癢:
外耳道濕疹最突出的早期癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢,患者常忍不住搔抓耳廓及耳道口。瘙癢感在夜間可能加重,搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。過敏體質(zhì)者接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)后更易發(fā)作。
2、皮膚脫屑:
耳道皮膚出現(xiàn)白色或黃色鱗屑狀脫落,觸摸時(shí)有粗糙感。慢性濕疹患者可見皮膚增厚、苔蘚樣變,這與角質(zhì)層水分丟失、皮脂分泌異常相關(guān)。脫屑可能堵塞耳道影響聽力,但切忌用棉簽強(qiáng)行清理。
3、滲出液:
急性發(fā)作期耳道內(nèi)可見淡黃色清亮滲液,嚴(yán)重時(shí)形成糜爛面。滲出液干燥后會(huì)形成蜜黃色結(jié)痂,若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)膿性分泌物。該癥狀提示皮膚炎癥反應(yīng)活躍,需保持患處干燥避免繼發(fā)感染。
4、結(jié)痂:
反復(fù)搔抓或滲液干燥后形成片狀痂皮,強(qiáng)行剝離可能引發(fā)出血。結(jié)痂多附著于耳道口及耳廓凹陷處,伴有皮膚皸裂。慢性期痂皮增厚可能造成耳道狹窄,需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)清理。
5、耳道腫脹:
炎癥反應(yīng)導(dǎo)致耳道皮膚充血水腫,嚴(yán)重時(shí)外耳道呈縫隙狀狹窄。腫脹可能伴隨灼熱感或疼痛,影響助聽器佩戴。若腫脹持續(xù)不緩解,需排除真菌感染或中耳炎擴(kuò)散可能。
建議避免接觸已知過敏原如金屬耳飾、護(hù)發(fā)產(chǎn)品,沐浴時(shí)用棉球保護(hù)耳道。選擇無香料護(hù)膚品,保持耳部干燥但不過度清潔。可嘗試燕麥浴緩解瘙癢,若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)聽力下降、劇烈疼痛需耳鼻喉科就診。日常補(bǔ)充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚屏障修復(fù),避免攝入辛辣食物及酒精以免加重炎癥反應(yīng)。