月經(jīng)持續(xù)一周伴有血塊可能由激素波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異?；蛄鳟a(chǎn)等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)干預(yù)改善。
1、激素波動：
青春期或圍絕經(jīng)期女性易因激素水平不穩(wěn)定導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。雌激素和孕激素比例失衡會使子宮內(nèi)膜脫落不完全，形成暗紅色血塊。建議避免熬夜，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤：
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)期延長和血塊排出。常伴隨經(jīng)量增多、下腹墜脹感，超聲檢查可確診。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮等藥物控制，黏膜下肌瘤需考慮宮腔鏡切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
息肉組織干擾正常內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或血塊增多。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療，直徑超過1厘米建議行息肉電切術(shù)。
4、凝血功能障礙：
血小板減少癥或血友病等疾病會延緩血液凝固，經(jīng)血中混有大量膜狀物。需完善凝血四項檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板，同時避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、妊娠相關(guān)出血：
先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕可能出現(xiàn)異常陰道流血，血塊中可能含有絨毛組織。建議立即檢測HCG水平，超聲排除異位妊娠，完全流產(chǎn)需行清宮術(shù)，不全流產(chǎn)可選用米索前列醇促進(jìn)組織排出。
經(jīng)期延長伴血塊期間應(yīng)保持外陰清潔，每日溫水清洗2次，避免盆浴和性生活。飲食選擇高鐵食物如豬肝、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，紅糖姜茶可緩解腹痛但不宜過量。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免仰臥起坐等增加腹壓的動作。若出血持續(xù)10天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和出血特征有助于醫(yī)生判斷病因，超聲檢查和性激素六項是常規(guī)診斷手段。
