固定義齒主要有金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠、種植義齒、粘接橋五種類型。
1、金屬烤瓷冠:
金屬烤瓷冠由金屬內(nèi)冠和瓷粉燒結(jié)外層組成,兼具金屬?gòu)?qiáng)度和瓷層美觀性。適用于后牙區(qū)修復(fù),能承受較大咬合力。金屬基底常用鈷鉻合金或鎳鉻合金,瓷層可模擬天然牙色澤??赡艹霈F(xiàn)瓷層崩裂或金屬邊緣顯露問題,需避免咬硬物。
2、全瓷冠:
全瓷冠采用氧化鋯或玻璃陶瓷材料制作,無(wú)金屬基底,透光性與天然牙接近。前牙美學(xué)修復(fù)首選方案,生物相容性優(yōu)異,不會(huì)導(dǎo)致牙齦染色。但強(qiáng)度略低于金屬烤瓷冠,不適合咬合力過大區(qū)域。需通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作,精度較高。
3、金屬冠:
金屬冠由單一金屬材料鑄造而成,常見鈷鉻合金或金合金。具有極高機(jī)械強(qiáng)度,適用于磨牙區(qū)大面積缺損修復(fù)。金屬色澤明顯影響美觀,多用于后牙修復(fù)。金合金生物相容性最佳但成本較高,鈷鉻合金性價(jià)比更優(yōu)。
4、種植義齒:
種植義齒通過植入鈦合金種植體替代缺失牙根,再連接上部修復(fù)體。能最大限度保留鄰牙組織,恢復(fù)90%以上咀嚼效率。需評(píng)估牙槽骨條件,骨量不足時(shí)需先行植骨手術(shù)。維護(hù)得當(dāng)可使用10年以上,但治療周期較長(zhǎng)。
5、粘接橋:
粘接橋通過樹脂粘接劑將修復(fù)體固定于鄰牙舌側(cè),無(wú)需大量磨除健康牙體。適用于1-2顆前牙缺失的微創(chuàng)修復(fù),對(duì)鄰牙損傷小。粘接強(qiáng)度受口腔環(huán)境影響,長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)松動(dòng)脫落。需嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥,不適合后牙區(qū)大跨度缺牙。
選擇固定義齒需綜合考慮缺牙位置、咬合關(guān)系、牙周條件及美觀需求。金屬烤瓷冠適合后牙功能修復(fù),全瓷冠更符合前牙美學(xué)要求,種植義齒能最大限度保護(hù)鄰牙。日常應(yīng)避免用修復(fù)牙咬硬物,使用牙線清潔橋體下方,每半年進(jìn)行專業(yè)檢查和潔治。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)、崩瓷或牙齦紅腫需及時(shí)就診,吸煙可能影響種植體骨結(jié)合,建議修復(fù)前戒煙。不同材質(zhì)義齒熱膨脹系數(shù)差異較大,避免驟冷驟熱刺激。